血液檢查應(yīng)注意5點(diǎn)以及紅細(xì)胞壽命測(cè)定介紹
發(fā)布時(shí)間:2017-01-12 17:09 作者:無(wú) 點(diǎn)擊:
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在醫(yī)院就醫(yī)時(shí),驗(yàn)血是一項(xiàng)非常普遍的檢測(cè)手段。抽取的樣本對(duì)身體的各項(xiàng)指標(biāo)會(huì)有對(duì)應(yīng)的影響,且根據(jù)不同病人不同的身體體質(zhì)可能在抽血后引起不良反應(yīng),所以在抽血前后需要注意以下幾點(diǎn)。

(1)檢查前。一定要配合醫(yī)生把姓名等相關(guān)信息填寫(xiě)正確,避免因同名或相類似名混淆帶來(lái)的不便。注意了這些,抽血會(huì)更方便、更迅速,能更好地為自己節(jié)約診斷時(shí)間。
(2)做生化檢驗(yàn)時(shí)需要采空腹血。一般來(lái)說(shuō),需要抽空腹血的化驗(yàn)大部分是做生化檢驗(yàn)的項(xiàng)目,如肝功、腎功、血脂、血糖與各種無(wú)機(jī)離子(鉀、鈉、鈣、磷等)??崭寡侵盖宄课催M(jìn)餐前,距前一餐約12-14小時(shí)所抽取的靜脈血。由于餐后12-14小時(shí)胃腸的消化與吸收活動(dòng)已基本完畢,因而血液中的各種生化成分比較恒定,此時(shí)測(cè)得的各種結(jié)果可以比較真實(shí)地反映出機(jī)體的生化變化,進(jìn)而有助于疾病的診斷。有些檢驗(yàn)項(xiàng)目要特別注意,如血脂檢查前,最好不要吃含油脂過(guò)高的食物,如排骨湯等,以及少吃或不吃含膽固醇高的雞蛋。
(3)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)鍛煉和劇烈的體力活動(dòng)都會(huì)影響許多項(xiàng)目的檢驗(yàn)結(jié)果。如常用的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、肌酸激酶(CK),在體力活動(dòng)增加后就會(huì)升高,可達(dá)一倍以上,甚至休息一小時(shí)后仍可偏高30%.慢跑后血中肌酐(Cr)可增高45%,血尿素氮(BUN)可增高31%.因此要求在體檢前2天起要保持常態(tài)活動(dòng)量,不要在劇烈活動(dòng)后抽血檢查。
(4)重視藥物的影響。藥物在體內(nèi)不僅可以干擾檢驗(yàn)測(cè)定過(guò)程中的
化學(xué)反應(yīng),還可以改變某些物質(zhì)在體內(nèi)的代謝。如維生素C可以使天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、膽紅素(Bil)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)等檢測(cè)結(jié)果偏高;使乳酸脫氫酶(LDH)、甘油三脂(TC)等測(cè)定結(jié)果偏低。再如口服避孕藥或雌激素類藥可使甘油三脂升高等。特別是進(jìn)行酶學(xué)檢查、激素測(cè)定等,應(yīng)以停藥一段時(shí)間后檢查為佳。藥物影響易被忽視,個(gè)人應(yīng)注意主動(dòng)配合醫(yī)生,這樣有助于提高檢驗(yàn)結(jié)果的可靠性。

(5)抽血當(dāng)天。不要穿袖口過(guò)小、過(guò)緊的衣服,以避免在抽血時(shí)衣袖卷不上來(lái)或抽血后衣袖過(guò)緊。抽血時(shí) 應(yīng)放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。抽血后,需在針孔處進(jìn)行局部按壓3-5分鐘進(jìn)行止血。注意不要揉,以免造成皮下血腫。如有出血傾向, 更應(yīng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間。因?yàn)楫?dāng)皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會(huì)因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。若局部出現(xiàn)淤血,24小時(shí)后用溫?zé)崦頋穹?,可促進(jìn)吸收。
有暈血史者抽血之前應(yīng)提前說(shuō)明,抽血出現(xiàn)暈血癥狀如:頭暈、眼花、乏力等應(yīng)立即平臥、飲少量糖水,待癥狀緩解后再進(jìn)行體檢。
現(xiàn)代科技日新月異,科學(xué)家們的新發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)換成新科技產(chǎn)品,在改變了傳統(tǒng)方法的同時(shí)顯著提升效率、品質(zhì)。比如傳統(tǒng)方法測(cè)定紅細(xì)胞壽命的“金標(biāo)準(zhǔn)”方法是放射性核素51Cr標(biāo)記法。但該方法測(cè)定周期長(zhǎng),具有放射性危害,操作繁瑣,需抽取受檢者血樣等缺點(diǎn)。由于需要在數(shù)周內(nèi)反復(fù)抽血測(cè)定標(biāo)定物,觀察時(shí)間漫長(zhǎng),臨床應(yīng)用極其有限。目前國(guó)內(nèi)唯一生產(chǎn)該檢查所需試劑——“鉻[51Cr]酸鈉注射液”的廠家已因銷售量太低而停止該放射性試劑的生產(chǎn),導(dǎo)致全國(guó)各醫(yī)院實(shí)際已無(wú)法開(kāi)展該項(xiàng)檢查。
美國(guó)兒科學(xué)會(huì)(簡(jiǎn)稱AAP)2004年發(fā)布的新生兒高膽紅素血癥處理指南將CO呼氣試驗(yàn)法作為確認(rèn)新生兒是否存在溶血(即紅細(xì)胞壽命縮短)的唯一推薦方法。
既然通過(guò)測(cè)定肺泡氣CO濃度可以實(shí)現(xiàn)紅細(xì)胞壽命的測(cè)定,結(jié)果和金標(biāo)準(zhǔn)十分接近,臨床上使用放射性51Cr的方法在臨床上又已經(jīng)全面停止,而紅細(xì)胞壽命的臨床意義又非常重大。深圳市先亞生物科技有限司是專業(yè)從事醫(yī)學(xué)呼氣試驗(yàn)研發(fā)的科技企業(yè),依靠成熟理論基礎(chǔ)和多年科研經(jīng)驗(yàn)及時(shí)提出了研發(fā)紅細(xì)胞壽命測(cè)定儀的想法,通過(guò)測(cè)定人體肺泡氣CO濃度,來(lái)實(shí)現(xiàn)在臨床檢測(cè)紅細(xì)胞壽命。

在大量實(shí)驗(yàn)研究的基礎(chǔ)上,通過(guò)4項(xiàng)發(fā)明專利、1項(xiàng)PCT國(guó)際專利以及1項(xiàng)實(shí)用新型專利技術(shù),實(shí)現(xiàn)了準(zhǔn)確測(cè)定肺泡氣中痕量(百萬(wàn)分之一級(jí))CO濃度,綜合解決了在呼氣的復(fù)雜成份背景下的低濃度CO精確測(cè)量,解決了呼氣中CO2及H2O測(cè)量干擾、內(nèi)源與外源CO區(qū)別、非肺泡氣混合校正、壽命運(yùn)算等一系列技術(shù)問(wèn)題。使得RBCS-01型紅細(xì)胞壽命測(cè)定儀完成一次紅細(xì)胞壽命測(cè)定儀完成測(cè)試時(shí)間不超過(guò)30分鐘。真正做到吹一口氣就能輕松檢查身體。
在大量實(shí)驗(yàn)研究的基礎(chǔ)上,通過(guò)4項(xiàng)發(fā)明專利、1項(xiàng)PCT國(guó)際專利以及1項(xiàng)實(shí)用新型專利技術(shù),實(shí)現(xiàn)了準(zhǔn)確測(cè)定肺泡氣中痕量(百萬(wàn)分之一級(jí))CO濃度,綜合解決了在呼氣的復(fù)雜成份背景下的低濃度CO精確測(cè)量,解決了呼氣中CO2及H2O測(cè)量干擾、內(nèi)源與外源CO區(qū)別、非肺泡氣混合校正、壽命運(yùn)算等一系列技術(shù)問(wèn)題。使得RBCS-01型紅細(xì)胞壽命測(cè)定儀完成一次紅細(xì)胞壽命測(cè)定儀完成測(cè)試時(shí)間不超過(guò)30分鐘。真正做到吹一口氣就能輕松檢查身體。